CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG CHO BỆNH NHÂN VIÊM GAN MẠN TÍNH

Viêm gan là tình trạng tổn thương tế bào gan. Viêm gan thường có rối loạn tiêu hóa, sốt, nôn mửa, biếng ăn, ỉa phân lỏng. Nguyên nhân hay gặp nhất là do virus, ngoài ra còn có các nguyên nhân khác như do rượu, do một số thuốc hoặc hóa chất. Viêm gan có thể kèm theo vàng da hoặc không vàng da và thường kèm theo các rối loạn khác của bộ máy tiêu hóa. Sự tiến triển của viêm gan rất thay đổi, có khi khỏi hẳn rất nhanh nhưng cũng có khi tiến triển dẫn tới xơ gan hoặc trở thành mạn tính (viêm gan kéo dài từ trên 6 tháng đến nhiều năm được coi là viêm gan mạn tính).

Mục đích của chế độ ăn:

–         Nương nhẹ chức năng gan
–         Tạo điều kiện để tái tạo tổ chức gan
–         Ngăn ngừa sự hủy hoại thêm của tế bào gan

Khi giai đoạn cấp tính đã qua, bệnh nhân ở vào tình trạng “yếu gan”, thời kỳ này có khi kéo dài rất lâu. Bệnh nhân không chịu được những bữa ăn có quá nhiều chất béo, nhiều loại thực phẩm, hoặc những thay đổi đột ngột về môi trường, khí hậu.

Chế độ ăn cần chú ý đến những điểm sau:

– Thức ăn phải tươi, tránh để lâu, không nên nấu nướng cầu kỳ
– Không dùng những thực phẩm lạ dễ gây dị ứng
– Nên ăn nhiều bữa để hấp thu tốt hơn, chú ý dùng chế độ ăn nương nhẹ cả gan lẫn dạ dày và ruột
– Ăn nhiều thịt nạc nhưng tránh ăn thịt súc vật non vì có chứa nhiều nucleoprotid
– Nên ăn nhiều sữa, trứng ăn vừa phải và chỉ nên dùng trứng tươi
– Các chất béo chỉ nên dùng ít và dùng dạng dầu thực vật, tránh dùng mỡ động vật
– Tăng cường chất đường, mật, bột ngũ cốc
– Rau quả loại tươi, mềm, ít xơ, nhiều ngọt
– Không dùng gia vị, rượu, bia, chất kích thích…

Nguyên tắc xây dựng chế độ ăn:

– Năng lượng: 35Kcal/kg cân nặng hiện tại/ ngày
– Proid: 1-1,5g/kg cân nặng hiện tại/ ngày
– Lipid: 15-20% tổng năng lượng. Axít béo chưa no một nối đôi chiếm 1/3, nhiều nối đôi chiến 1/3 và axít béo no chiếm 1/3 trong tổng số lipid
– Đủ vitamin (đặc biệt là vitamin nhóm B, K) và muối khoáng.
– Nước: 1,5- 2lít/ngày
– Số bữa ăn: 3-4 bữa/ ngày

Mẫu thực đơn tham khảo
            Năng lượng 2100 Kcal, Protid: 86g, Lipid: 44g, Glucid: 347g
– 7h sáng: Bánh mì trứng (bánh mì 1 cái, trứng gà 1 quả, dầu ăn 5ml), quả chín 100g
– 9h: 1 cốc chè đỗ đen (đỗ đen 20g, đường kính 20g, bột đao 5g)
– 11h: cơm 2 bát, thịt rim 50g, canh bí xanh tôm nõn (bí xanh 200g, tôm nõn 10g, dầu ăn 3ml), quả chín 200g
– 15h: 1 hộp sữa nước 200ml
– 17h: cơm 2 bát, thịt gà rang 80g, rau muống luộc 200g, quả chín 200g.

Lê Huy Lực