KỸ THUẬT XÉT NGHIỆM ĐỊNH LƯỢNG INSULIN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÀO CAI

• Giới thiệu:
  Insulin là hormon có bản chất là protein do tế bào beta của đảo tụy tiết ra, có tác dụng tổng hợp glucose, qua đó điều hòa đường huyết trong cơ thể. Xét nghiệm Định lượng Insulin giúp cho chẩn đoán các u tiết Insulin, đánh giá tình trạng kháng Insulin, từ đó sẽ có hướng theo dõi, điều trị thuốc phù hợp.
• Mục đích và ý nghĩa của xét nghiệm định lượng Insulin
  Nhằm hỗ trợ trong chẩn đoán, điều trị và theo dõi sau điều trị người bệnh tiểu đường, hội chứng Cashing và suy tuyến thượng thận.
• Ý nghĩa xét nghiệm định lượng Insulin.

• XN hữu ích để chẩn đoán khối u tiết Insulin (insulinoma): Chẩn đoán tình trạng này được dựa trên định lượng đổng thời nồng độ glucose máu và nồng độ insulin máu.
• XN có thể cung cấp các thông tin hữu ích về sự hiện diện của tình trạng kháng insulin: Nếu nồng độ insulin máu cao với một nồng độ glucose máu bình thường hay tăng cao, điều này có thể chứng tỏ tụy đang phải hoạt động tích cực hơn mức bình thường (có tình trạng kháng Insulin). Tình trạng kháng insulin là
  một đặc trưng của hội chứng chuyển hóa với nguy cơ khiến bệnh nhân bị mắc bệnh tim do mạch vành và ĐTĐ týp2
• Đo nồng độ insulin huyết thanh cũng được sử dụng để hỗ trợ cho chẩn đoán tình trạng hạ glucose máu và ĐTĐ:
• XN đôi khi được áp dụng để xác nhận một BN ĐTĐ chưa được điều trị bằng Insulin hiện đã chuyển sang giai đoạn phụ thuộc insulin: Nồng độ insulin máu bị giảm rất thấp hay không có.
• XN giúp chẩn đoán tình trạng hạ đường huyết “giả tạo” do tiêm insulin không có chỉ định của thầy thuốc: có tình trạng không tương xứng giữa một nồng độ insulin máu tăng cao song nồng độ C peptid rất thấp.
• XN hữu ích để theo dõi khả năng “sống” (viability) của mô ghép ở các BN được ghép tụy.

• Lợi ích:
  Thuận tiện và chủ động, là bằng chứng khoa học trong công tác chẩn đoán, điều trị và theo dõi sau điều trị người bệnh ung thư giáp, cường giáp, các bệnh lý tự miễn của tuyến giáp. Góp phần nâng cao chất lượng trong công tác khám; chẩn và điều trị bệnh.

BSCKI Hồ Thị Phi Nga _ Trưởng khoa Hóa sinh – Vi sinh