CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH MẠCH VÀNH

Chụp cắt lớp vi tính (CT-scan, viết tắt của từ Computerized Tomographyscan) động mạch vành là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh kỹ thuật cao, có thể hiển thị hình ảnh của tim và các mạch máu tại tim. Kỹ thuật chụp CT mạch vành thường được sử dụng để chẩn đoán nhiều loại bệnh tim mạch khác nhau.

Chụp CT mạch vành là kỹ thuật sử dụng máy chụp cắt lớp vi tính đa lát cắt (MSCTMultí-Slice Computerized Tomography scan) để hiển thị hình ảnh hệ thống động mạch bên trong tim của người bệnh. Thông qua kỹ thuật chụp này, bác sĩ có thể quan sát, kiểm tra được các mảng bám chứa canxi trên thành động mạch. Từ đó có thể phát hiện bệnh động mạch vành kể cả khi người bệnh chưa có dấu hiệu hay
triệu chứng bệnh.
Kỹ thuật chụp CT mạch vành bao gồm:
– Đánh giá mức độ vôi hóa động mạch vành – Coronary Calcium Score
– Chụp CT động mạch vành có tiêm thuốc cản quang – Đánh giá mức độ hẹp mạch vành
Vai trò của chụp MSCT mạch vành
Có thể nói, chụp CT mạch vành là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh quan trọng trong việc thăm dò, chẩn đoán bệnh lý tim mạch. Đây là một kỹ thuật khảo sát mạch vành không xâm lấn hiệu quả nhất hiện nay. Kỹ thuật này có độ chính xác, độ nhạy và độ đặc hiệu cao.
Thông qua kỹ thuật chụp MSCT mạch vành, bác sĩ có thể đánh giá lòng mạch vành và thành mạch vành. Như vậy, dễ dàng khảo sát được hình thái và cấu trúc các mảng xơ vữa, đưa ra đánh giá về tình trạng hẹp mạch vành của người bệnh.
Chụp CT mạch vành còn giúp kiểm tra tình trạng tái hẹp trong stent mạch vành hoặc cầu nối ở người bệnh từng được đặt stent mạch vành hoặc phẫu thuật bắc cầu nối mạch vành. Ngoài ra, kỹ thuật này đồng thời khảo sát cấu trúc tim giúp phát hiện các bất thường cấu trúc và chức năng tim.
Chụp CT mạch vành sẽ được chỉ định trong các trường hợp:
– Cần sàng lọc, chẩn đoán bệnh mạch vành ở người bệnh có biểu hiện bệnh hoặc ở những người có nguy cơ mắc bệnh cao (bệnh nhân đái tháo đường, bệnh nhân cao huyết áp, người cao tuổi, người hút thuốc lá, người có tiền sử gia đình mắc bệnh mạch vành,…).
– Người bệnh đau ngực bất thường, không rõ nguyên nhân.
– Kiểm tra ECG và điện tâm đồ gắng sức nghi ngờ có bất thường bệnh mạch vành.
– Người bị suy tim không rõ nguyên nhân.
– Cần chẩn đoán các bệnh lý tim mạch, bất thường cấu trúc cơ tim, van tim.

– Theo dõi sau khi điều trị bệnh mạch vành như: đặt stent mạch vành, tạo hình mạch bằng bóng, phẫu thuật bắc cầu mạch vành, …
Một số trường hợp chống chỉ định tương đối hoặc tuyệt đối với kỹ thuật chụp CT mạch vành bao gồm:
– Phụ nữ mang thai
– Người bệnh có tiền sử dị ứng nặng với thuốc cản quang
– Người bệnh bị hen suyễn, suy hô hấp, không thể nín thở
– Người bệnh bị suy thận mạn tính nặng
Lưu ý với bệnh nhân trước khi chụp CT mạch vành
Tùy theo mục đích đánh giá, đặc điểm về tuổi và yếu tố nguy cơ, bác sĩ sẽ chỉ định bạn thực hiện chụp CT mạch vành có hoặc không có chất cản quang hoặc cả hai.
Dưới đây là một số vấn đề cần biết:
– Cần nhịn ăn trước khi chụp 4 giờ đồng hồ, các trường hợp mắc bệnh thận cần kiểm tra chức năng thận trước khi dùng thuốc cản quang chụp CT.
– Khi chụp, cần tháo bỏ toàn bộ vật dụng bằng kim loại như điện thoại, trang sức, dây cột tóc,… và thông báo cho bác sĩ nếu bạn dùng thiết bị kim loại trong cơ thể.
– Sau khi chụp xong, nên uống nhiều nước để cơ thể đào thải hết chất cản quang ra ngoài bằng đường tiểu.
Nếu gặp triệu chứng khó chịu khi chụp hoặc sau khi tiêm thuốc cản quang, hãy thông báo với bác sĩ để được kiểm tra và can thiệp y tế kịp thời nếu xảy ra sốc phản vệ, dị ứng thuốc cản quang.
Bệnh viện Đa khoa số 2 tỉnh Lào Cai được trang bị máy hệ thống máy chụp CT 768 lát cắt Somatom Drive hai đầu bóng hiện đại bậc nhất, có độ phân giải thời gian trong chụp tim mạch 75 ms, chụp tim mạch không phụ thuộc vào nhịp tim, hỗ trợ khảo sát mạch vành với nhịp tim nhanh và không ổn định. Bên cạnh đó, bệnh viện còn có đội ngũ chuyên gia, các bác sĩ giàu kinh nghiệm trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh và tim mạch, được người bệnh tin tưởng.